Анатомия и физиология нижних дыхательных путей

Легкие

Легкое является парным органом. Каждое легкое имеет форму неправильного конуса. На внутренней поверхности лёгкого располагаются ворота легкого, через которые в легкое входят бронхи, легочная артерия и нервы и выходят легочные вены и лимфатические сосуды. Каждое легкое состоит из долей. Правое легкое имеет три доли (верхняя, средняя и нижняя), левое две доли (верхняя и нижняя доли).

Через стенку альвеол совершается газообмен.

Основная функция легких – газообмен (обогащение крови кислородом и выведение из неё углекислоты). Но физиологическая роль легких не ограничивается газообменом. Легкие участвуют в обмене веществ (водном, липидном и солевом с регуляцией хлорного баланса), что имеет значение в поддержании кислотно-щелочного равновесия в организме. Легкие активно влияют на наполнение камер сердца кровью, т.к. тесно связаны с сердцем посредством малого круга кровообращения. Клеточные элементы легких участвуют в иммунологической защите организма от поступающих с вдыхаемым воздухом микроорганизмов.

Каждое легкое покрыто серозной оболочкой - плеврой. Давление в плевральной полости отрицательное (по отношению к атмосферному), что обеспечивает возможность вдоха.

Дыхательные движения. Легкие не имеют мышечной ткани, поэтому они не могут самостоятельно сокращаться. Дыхание обеспечивается деятельностью скелетных мышц и диафрагмы. При вдохе межреберные мышцы сокращаются и приподнимают ребра, поворачивая их вокруг оси и отводя в стороны, а грудину вперед.

Диафрагма (грудобрюшная перегородка), имеющая форму купола, уплощается, в силу сокращения мышечных волокон, и давит на органы брюшной полости, что влечет за собой выпячивание передней брюшной стенки. В результате, объем грудной клетки увеличивается в переднезаднем, боковых и вертикальном направлениях. Наружный плевральный листок устремляется за стенками грудной клетки и создается отрицательное давление в плевральной полости ниже атмосферного, что сопровождается расширением легочной ткани. Объем воздуха в легких увеличивается, а давление уменьшается, и атмосферный воздух устремляется в легкие.

Выдох начинается с расслабления дыхательных мышц и диафрагмы. Ребра опускаются, купол диафрагмы поднимается, объем грудной полости уменьшается, что обуславливает повышение плеврального давления. Это давление передается на легкие, объем их уменьшается, давление воздуха в легких становится выше атмосферного и воздух удаляется в окружающую среду.

Гигиена органов дыхания заключается в правильном дыхании через нос, а правильное дыхание возможно при правильном развитии грудной клетки, что достигается систематическими физическими упражнениями на открытом воздухе.

Слизистая оболочка дыхательных путей покрыта мерцательным эпителием с ресничками. Попадающие на них с воздухом частицы пыли и микроорганизмы выталкиваются в верхние отделы дыхательных путей, откуда удаляются человеком с мокротой. При длительном воздействии различных вредных факторов среды нарушается функция слизистых желез и мерцательного эпителия, что способствует развитию заболеваний дыхательных органов. Для нормальной жизнедеятельности необходим чистый воздух. Нужно регулярно утром и вечером проветривать жилое помещение, проводить влажную уборку, полезно спать при открытом окне или форточке.

Большой вред для здорового человека наносит курение. Оно вызывает постоянное отравление организма и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей. О вреде курения говорит и тот факт, что у курильщиков рак легких бывает значительно чаще, чем у некурящих. Табачный дым вреден не только самим курильщикам, но и тем, кто находится в окружении табачного дыма.

Защитные рефлексы дыхательной системы

При вдыхании паров веществ, раздражающих рецепторы слизистой оболочки дыхательных путей (хлор, аммиак), происходит рефлекторный спазм мышц гортани, бронхов и задержка дыхания.

К защитным рефлексам следует отнести также короткие резкие выдохи – кашель и чихание. Кашель возникает при раздражении бронхов. Происходит глубокий вдох, за которым следует усиленный резкий выдох. Голосовая щель открывается, происходит выброс воздуха, сопровождаемый звуком кашля. Чихание возникает при раздражении слизистых оболочек носовой полости. Происходит резкий выдох, как при кашле, но язык блокирует заднюю часть ротовой полости и воздух выходит через нос. При чихании и кашле из дыхательных путей удаляются инородные частицы, слизь и т.п.

Проявления эмоционального состояния человека (смех и плач) не что иное, как долгие вдохи, за которыми следуют короткие, резкие выдохи. Зевота – долгий вдох и долгий, постепенный выдох. Зевота способствует вентиляции легких и увеличению насыщения крови кислородом.